Randonnée et prévention de la maladie de Lyme en Haute-Vienne : messages clés pour tous les marcheurs

Le Limousin, et plus particulièrement la Haute-Vienne, se situe dans une zone à risque élevé de piqûres de tiques, voire l’une des plus concernées de France selon l’Observatoire national des maladies vectorielles à tiques (ONMV) et Santé publique France. En 2021, on recensait plus de 9000 nouveaux cas par an au niveau national, et l’incidence régionale est en constante augmentation, notamment grâce à une meilleure détection (source : Santé publique France).

Les tiques aiment l’herbe haute, les fougères, les lisières, les haies et les sous-bois humides : autant d’environnements abondants en Haute-Vienne. Elles sont particulièrement actives du printemps à l’automne, surtout entre avril et octobre, mais restent parfois présentes hors saison douce si les températures sont clémentes.

• Zones à risque : forêts de châtaigniers ou de pins, landes, bords de chemins, jardins arborés, parcs urbains.
• Publics concernés : randonneurs, promeneurs, enfants, cueilleurs, agriculteurs, jardiniers, propriétaires de chiens ou de chevaux.

La maladie de Lyme est provoquée par une bactérie, Borrelia burgdorferi, transmise lors d’une piqûre par une tique infectée. Toutes ne le sont pas : 10 à 30% selon les milieux et les études (source : INSERM, 2022).

La tique grimpe sur les vêtements au contact de la végétation, se fixe sur la peau, puis reste attachée de quelques heures à plusieurs jours pour se nourrir de sang. Le lieu de piqûre est souvent discret : creux du genou, aine, aisselles, cuir chevelu, derrière les oreilles.

• Premiers signes : une plaque rouge qui s’étend autour de la piqûre (érythème migrant) apparaît 3 à 30 jours après ; mais elle est absente dans un cas sur deux.
• Symptômes : fièvre, fatigue, maux de tête, douleurs articulaires ou musculaires, parfois neurologiques à un stade évolué.
• Dépistage et traitement : plus le diagnostic est précoce, plus le traitement antibiotique est efficace, évitant toute forme grave.

Prévenir c’est d’abord adopter les bons réflexes, avant, pendant et après chaque sortie en nature. Les messages prioritaires à diffuser auprès des marcheurs, promeneurs, encadrants et familles sont les suivants :

Avant la randonnée : anticiper et s’équiper

1. Opter pour une tenue adaptée : vêtements couvrants et clairs (pour repérer les tiques), pantalon dans les chaussettes, manches longues, chaussures fermées. Les guêtres sont un plus.
2. Utiliser un répulsif anti-tiques sur les zones exposées (mollets, chevilles, bras), en respectant les indications (privilégier ceux contenant de l’icaridine ou du DEET, sources ANSES).
3. Prendre une pince à tiques ou tire-tique dans la trousse de secours.

Pendant la sortie : rester attentif

• Rester sur les sentiers balisés, éviter de marcher dans les herbes hautes ou les fougères.
• Éviter de s’asseoir directement au sol ou sur les souches humides.
• Vérifier régulièrement ses vêtements, en particulier lors des pauses.
• Informer et accompagner les enfants, qui sont particulièrement vulnérables : vigilance accrue lors des sorties scolaires, pique-niques, jeux en forêt.

Après la balade : inspection et réaction rapide

• Procéder à une inspection minutieuse de tout le corps et du cuir chevelu, surtout dans les plis et zones chaudes.
• Surveiller également les vêtements, sacs, animaux de compagnie qui peuvent rapporter des tiques à la maison.
• Prendre une douche dès le retour, ce qui permet d’éliminer des tiques non encore fixées.

Sur un territoire où la culture de la randonnée, de la chasse et de la nature est très ancrée, il est essentiel de démultiplier les relais de prévention adaptant les messages à chaque public ciblé :

• Clubs de randonnée et associations sportives : intégrer systématiquement la prévention dans les séances d’accueil, sentiers d’initiation, sorties collectives, et proposer des temps d’information avec distribution de tire-tiques et flyers explicatifs (par exemple supports de l’ARS Nouvelle-Aquitaine).
• Établissements scolaires et centres de loisirs : former les animateurs à l’inspection post-sortie, sensibiliser les enfants avec des outils pédagogiques ludiques (illustrations, mascottes, jeux d’équipe sur les bons réflexes).
• Chasseurs, gestionnaires forestiers, habitants ruraux : diffuser les recommandations via les fédérations, mairies, maisons de santé, pharmacies, cabinets médicaux.
• Familles et particuliers : rappeler les gestes de prévention lors des événements locaux (marchés, fêtes de la nature, expositions), diffuser des tutoriels vidéo (notamment ceux réalisés par l’Espace Régional de Santé Publique ou l’Assurance Maladie).

Plusieurs structures proposent des outils, guides, kits et signalements permettant de renforcer l’efficacité de l’information :

• Signalement Tique : application mobile et site web officiel de l’INRAE pour signaler les piqûres et participer à la surveillance scientifique (www.signalement-tique.fr).
• Brochures, affiches, vidéos : supports de l’Agence régionale de santé Nouvelle-Aquitaine, de l’Assurance Maladie, de l’INRS et de la Mutualité Française.
• Information médicale et accompagnement : médecins généralistes locaux, pharmaciens, centres de santé de proximité, qui disposent des dernières recommandations scientifiques.
• Réseaux associatifs : France Lyme, associations locales de patients, relais d’information dans les offices de tourisme et comités départementaux de randonnée pédestre.

La lutte contre la maladie de Lyme n’est pas une affaire individuelle, mais une préoccupation quotidienne pour toute une communauté : celle qui vit, grandit, travaille et respire le plein air en Haute-Vienne. Chaque relais d’information, chaque club, chaque famille, chaque enseignant peut devenir un acteur essentiel pour rendre la prévention plus efficace, plus proche des attentes concrètes des habitants.

Plus la connaissance du risque est partagée, plus les bons réflexes deviennent naturels. Faire de la prévention autour des tiques un acte réflexe, sans anxiété ni culpabilisation, c’est construire une culture commune de la santé et protéger durablement le plaisir unique des balades limousines.

Pour aller plus loin :

• Site de l’ARS Nouvelle-Aquitaine : tiques et maladie de Lyme
• Application Signalement Tique (INRAE)
• Guides de la Fédération française de randonnée pédestre - Limousin
• Brochures d’information en consultation dans les pharmacies et chez les médecins de Haute-Vienne